Video: Miokard infarkti qanday qilib DKAga olib keladi?
2024 Muallif: Michael Samuels | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-16 01:53
O'tkir Miokard infarkti Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda
O'tkir MI uchun tetiklantiruvchi omil hisoblanadi DKA Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning taxminan 4 foizida MI . Davomida DKA hodisalar, miokard ketonlar va erkin yog 'kislotalarining yuqori miqdori tufayli glyukoza o'zlashtirilmaydi, bu miokard ishemiya.
Shunday qilib, DKA kaliyga qanday ta'sir qiladi?
Kaliy darajalar mumkin davolash paytida keskin o'zgarib turadi DKA chunki insulin kamayadi kaliy qondagi natriy miqdorini ko'paytirish orqali hujayralarga qayta taqsimlash orqali kaliy nasos faoliyati. Hujayradan tashqari siljiganlarning katta qismi kaliy osmotik diurez tufayli siydikda yo'qolgan bo'lar edi.
Keyinchalik, savol tug'iladi, DKA ko'krak og'rig'iga sabab bo'lishi mumkinmi? Terlashning kamayishi boshqa mumkin bo'lgan alomatdir DKA . Orasida alomatlar ning DKA mumkin bo'lgan interkurrent infektsiya bilan bog'liq bo'lgan isitma, dizuriya, yo'tal, bezovtalik, titroq, ko'krak og'rig'i , nafas qisilishi va artralgiya. O'tkir ko'krak og'rig'i yoki yurak urishi miyokard infarkti bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Xuddi shunday, so'raladi, DKA troponinning ko'tarilishiga olib kelishi mumkinmi?
In DKA metabolik buzilishlar, suyuqlik almashinuvi, taxikardiya, va simpatik ohangning oshishi o'choqli miokard nekrozini qo'zg'atishi mumkin va troponin Men yurak ishemiyasi tufayli talab va talabning mos kelmasligidan ozod bo'laman, ayniqsa koronar arter kasalligi bo'lgan bemorlarda (4).
DKAni qanday aniqlash mumkin?
Tashxis diabetik ketoatsidoz bemorning plazma glyukoza kontsentratsiyasi dL uchun 250 mg dan yuqori bo'lishini talab qiladi (odatda u ancha yuqori bo'lsa-da), pH darajasi 7,30 dan past bo'lishi va bikarbonat darajasi L uchun 18 mEq yoki undan kam bo'lishi kerak.
Tavsiya:
O'tkir miokard infarkti qanday aniqlanadi?
Miokard infarkti tashxisi kasallik tarixi va fizik tekshiruvni elektrokardiogramma va yurak markerlari (yurak mushagi hujayralari shikastlanishi uchun qon tekshiruvi) bilan birlashtirish orqali aniqlanadi. Echo aniq holatlarda chaqiruvdagi kardiolog tomonidan bajarilishi mumkin
Qaysi test miokard infarkti isboti sifatida foydalidir?
Tashxis qo'yish uchun bir qator testlar foydali, shu jumladan elektrokardiogrammalar (EKG), qon tekshiruvi va koronar angiografiya. Yurakning elektr faolligini qayd etuvchi EKG, ST darajasining ko'tarilishini tasdiqlashi mumkin
Ortiqcha talaffuz qanday qilib plantar fasiitga olib keladi?
Plantar fasiitning eng ko'p uchraydigan sababi - yurish/yugurish paytida oyoqning tiqilishi. Pronatsiya - bu zarbani yutish uchun yurish tsikli davomida oyoqning "siljishi". Ortiqcha talaffuz kamarning plantar fastsiyasini uzaytirishi va stressga olib keladi
Subendokardial miokard infarkti nima?
Subendokard infarkti, ko'krak qafasi tipidagi apin (15 daqiqadan ko'proq), zardob fermentining ko'tarilishi va doimiy (48 soatdan ortiq) yangi T to'lqin inversiyasi va/yoki yangi patologik Q to'lqinlari bo'lmaganda S-T segmentining depressiyasi deb ta'riflangan
Qanday qon shakar DKAga olib keladi?
DKA faqat qondagi yuqori darajadagi glyukozani qayta ishlash uchun tanangizda etarli insulin bo'lmaganida sodir bo'ladi. Bu 2 -toifa diabet bilan og'rigan odamlarda kam uchraydi, chunki insulin darajasi odatda past bo'lmaydi; ammo, bu sodir bo'lishi mumkin