Tibbiy daftarning mazmuni qanday ikki xil?
Tibbiy daftarning mazmuni qanday ikki xil?

Video: Tibbiy daftarning mazmuni qanday ikki xil?

Video: Tibbiy daftarning mazmuni qanday ikki xil?
Video: Ты никогда не заработаешь на пикап-траке Почему? | Траковый бизнес в США | Работа в США | Кархолинг - YouTube 2024, Iyul
Anonim

The sog'liqni saqlash qaydnomasi odatda o'z ichiga oladi ikki xil Ma'lumotlar: klinik va ma'muriy. Ma'muriy ma'lumotlarga demografik va moliyaviy ma'lumotlar, shuningdek parvarish qilish va maxfiy ma'lumotlarni qayta ishlash bilan bog'liq har xil rozilik va ruxsatnomalar kiradi. bemor ma `lumot.

Xuddi shunday, tibbiy yozuvlarning ikki turi qanday?

Lar bor ikki xil uchun ishlatiladigan hujjat formatlari tibbiy yozuvlar , manba yo'naltirilgan tibbiy ma'lumotnoma va muammolarga yo'naltirilgan tibbiy ma'lumotnoma . Ko'proq an'anaviy format ma'lumotlarni yozib olish uchun ishlatiladi tibbiy ma'lumotnoma manba yo'naltirilgan tibbiy ma'lumotnoma (SOMR).

Shuningdek, bilingki, qonuniy sog'liqni saqlash yozuviga nimalar kiradi? Belgilanganlarning mazmuni rekord to'plamni o'z ichiga oladi tibbiy va hisob -kitob yozuvlar himoyalangan provayderlar; ro'yxatga olish, to'lov, da'volar va a sog'lik reja; shaxslar to'g'risida qaror qabul qilish uchun to'liq yoki qisman ishlatilgan ma'lumotlar.

Bundan tashqari, sog'liqni saqlash yozuvining turi nima?

Asosiysi Ha, ikkita asosiy turlari shaxsiy sog'liqni saqlash yozuvlari (PHR). Bog'langan/ulangan shaxsiy Sog'liqni saqlash yozuvlari : Ulangan yoki ulangan PHR ma'lum biriga ulangan sog'lik parvarishlash tashkilotining elektron xizmati sog'liqni saqlash qaydnomasi (EHR) tizimiga yoki a sog'lik rejaning axborot tizimi.

To'liq tibbiy yozuv nima?

A tibbiy ma'lumotnoma hisobga olinadi to'liq aniqlash uchun etarli ma'lumot bo'lsa bemor ; tashxis/holatni qo'llab -quvvatlash; parvarish, davolanish va xizmatlarni asoslash; parvarishlash, davolash va xizmatlar kursi va natijalarini hujjatlashtirish; va provayderlar o'rtasida g'amxo'rlikning uzluksizligini ta'minlash.

Tavsiya: