Mannitol giponatremiyaga olib keladimi?
Mannitol giponatremiyaga olib keladimi?

Video: Mannitol giponatremiyaga olib keladimi?

Video: Mannitol giponatremiyaga olib keladimi?
Video: Эти 4 упражнения снимут спазм шеи мягко и быстро - YouTube 2024, Sentyabr
Anonim

Mannitol intrakranial hajm va bosimni pasaytirish uchun neyroanesteziyada keng qo'llaniladi olib kelishi jiddiy elektrolitlar anormalliklari [1]. Mannitol osmotik diuretikdir. Mannitol qon zardobining osmolyarligi oshishiga, suvning hujayralardan osmotik harakatlanishiga olib keladi va hiponatremi suyultirishdan ikkilamchi.

Bundan tashqari, mannitol natriyni ko'paytiradimi?

Mannitol osmotik diuretik hisoblanadi. Bu ortadi siydik yo'qotishlari natriy va suv. Mannitol glomerulus tomonidan filtrlanadi va qiladi quvurli reabsorbtsiyaga uchramaydi [2]. Plazmaning osmolyalligining ko'tarilishi natijasida hosil bo'lgan ko'tarilgan natriy , suv va kaliyning hujayralardan o'tishiga olib keladi.

Bundan tashqari, mannitol gipokaliemiyaga olib kelishi mumkinmi? Agar buyraklar faoliyati normal bo'lsa, kaliyning hujayralardan vaqtinchalik siljishi tufayli mannitol kamdan -kam hollarda giperkalemiyaga olib keladi. Gipokaliemiya ehtimol sabab bo'lgan hech bo'lmaganda qisman aldosteronga javob beruvchi distal nefronda oqim tezligining oshishi natijasida sabab bo'lgan osmotik diurez bilan), bu majburiy kaliy yo'qotilishiga olib keladi.

Xuddi shunday, odamlar so'raydi: mannitol natriy bilan nima qiladi?

U osmotik diuretik sifatida ishlaydi va ko'pincha intrakranial bosimni pasaytirish va oligurik buyrak etishmovchiligini davolash uchun ishlatiladi. Katta dozalarda mannitol chiqarilishini oshiradi natriy va kaliy. Dastlab, mannitol plazma va hujayradan tashqari osmolyarlikni keskin oshiradi, bu esa aylanma qon hajmining oshishiga olib keladi.

Mannitol intrakranial bosimni qanday pasaytiradi?

Mannitol qon viskozitesini pasaytiradi, CBF o'zgarmadi esa CBV va ICP pasayishi . Mannitol shuningdek ICP ni kamaytiradi tomonidan kamaytirish miya parenximali hujayrali suv, umumiy ta'sir 20-30 minutni oladi. Oxir -oqibat Mannitol CSFga kiradi va ko'payadi ICP . Sedasyon tashvish, qo'rquv va og'riqqa javobni kamaytiradi, bularning barchasi kuchayadi ICP.

Tavsiya: