Qaysi ma'lumotlar bemor rekordining bir qismi hisoblanadi?
Qaysi ma'lumotlar bemor rekordining bir qismi hisoblanadi?

Video: Qaysi ma'lumotlar bemor rekordining bir qismi hisoblanadi?

Video: Qaysi ma'lumotlar bemor rekordining bir qismi hisoblanadi?
Video: Homiladorlikning 38-haftasi TUG’RUQ BELGILARI - YouTube 2024, Iyul
Anonim

A bemorning individual tibbiy rekord ni aniqlaydi bemor va o'z ichiga oladi ma `lumot haqida bemorning ma'lum bir provayderning ish tarixi. Salomatlik rekord An'anaviy qog'oz fayllarning elektron saqlanadigan har qanday varianti, shuningdek, to'g'ri identifikatsiyani o'z ichiga oladi bemor.

Xuddi shunday, siz bemor jadvaliga ma'lumot kiritishda qanday ma'lumotlarni kiritish kerakligini so'rashingiz mumkin?

Tibbiyot jadval a ning to'liq qaydidir bemorning demografik ma'lumotlar, hayotiy belgilar, tashxislar, dori-darmonlar, davolash rejalari, rivojlanish qaydlari, muammolar, emlash sanalari, allergiya, radiologiya tasvirlari, laboratoriya va test natijalari kabi asosiy klinik ma'lumotlar va kasallik tarixi.

Keyinchalik, savol tug'iladi: POMRning uchta asosiy komponenti nima? The POMR odatda bemorning tarixini, alomatlar ro'yxatini, test natijalarini, har bir muammoni hal qilish uchun davolash rejasini, rivojlanish qaydlarini va bo'shatish xulosasini, shu jumladan bajarilishi kerak bo'lgan har qanday keyingi qadamlarni o'z ichiga oladi.

Keyinchalik, bemorning sog'lig'i daftariga ma'lumotlarni yozib olish jarayoni nima deb so'ralishi mumkin?

Ushbu to'plamdagi shartlar (40) The bemorning tibbiy kartasiga ma'lumotlarni yozib olish jarayoni hisoblanadi chaqirdi . Hujjatlar.

Tibbiyot idorasida bemor qaydlarining ikkita asosiy turi qanday?

Lar bor ikkita asosiy tur ning tibbiy yozuvlar shunday bo'lishi mumkin tibbiyotda topilgan amaliyot: qog'oz va qog'oz- kamroq. Qog'oz yozuvlar bor tibbiy yozuvlar ular fayl papkalarida saqlanadi.

Tavsiya: