Qondagi glyukoza darajasi ACLS tPA in'ektsiyasini tashvishga soladi?
Qondagi glyukoza darajasi ACLS tPA in'ektsiyasini tashvishga soladi?

Video: Qondagi glyukoza darajasi ACLS tPA in'ektsiyasini tashvishga soladi?

Video: Qondagi glyukoza darajasi ACLS tPA in'ektsiyasini tashvishga soladi?
Video: Ovqat xazm qilish patofiziologiyasi - YouTube 2024, Iyul
Anonim

Davolash usullari: tomir ichiga yuborish; Varfarin

Xuddi shunday, siz so'rashingiz mumkin, tPA uchun kontrendikatsiyalar qanday?

Semptom boshlanishi noma'lum,> 4,5 soatdan keyin, yoki bemor insult bilan uyg'ongan bo'lsa.

  • ? O'tkir yoki oldingi intrakranial qon ketish.
  • ? Qayta tiklanmaydigan shikastlanishning keng hududlarini ko'rsatuvchi tasvir (gipoattenuatsiya)
  • ? Oldingi ishemik insult, og'ir bosh travması yoki intrakranial/intraspinal operatsiya 3 oy ichida.
  • Keyinchalik savol tug'iladi, agar KTda qon ketishi aniqlansa, insultga shubha qilinganida qanday harakat qilish tavsiya etiladi? Agar CT ko'rish ko'rsatadi qon ketish , nevrolog va neyroxirurglar bilan maslahatlashing va davolanishni boshlang insult yoki qon ketish yo'l. Aspirinni yuboring. Agar bemor fibrinolitik terapiya uchun nomzod emas, aspirin yuboring va davolashni boshlang insult yoki qon ketish yo'l.

    Xuddi shunday, tPAni yuborishdan oldin qanday test o'tkazilishi kerak?

    Ishemik insult: yagona qon sinov bu kerak bajarilsin tPAdan oldin foydalanish qon glyukoza darajasi hisoblanadi. Agar bemor kumadin kabi antikoagulyant bo'lsa, unda faqat biz kerak PT, PTT va INR va boshqalarni bajaring tPA ko'p vaqtga bog'liq.

    Qachon tPA qo'llanilmasligi kerak?

    Agar bemorda qon bosimi ko'tarilgan bo'lsa (SBP > 185 yoki DBP > 110), ularni qabul qilishning yagona kontrendikatsiyasi tPA , qon bosimini maqbul darajaga tushirish uchun parenteral dorilarni qo'llashni o'ylab ko'ring.

    Tavsiya: