Video: DIC - bu Maha?
2024 Muallif: Michael Samuels | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-16 01:53
"Mikroangiopatik gemolitik anemiya ( MAHA ) "endi kichik tomirlar kasalligi bilan bog'liq bo'lgan, eritrotsitlar bo'linishi bilan bog'liq bo'lgan gemolitik anemiyani aniqlash uchun ishlatiladi. DIC , Eritrotsitlar parchalanishi mikrovaskulaturada fibrin yoki trombotsitlar cho'kishi natijasida yuzaga keladi deb taxmin qilinadi.
Bundan tashqari, Maha nima sabab bo'ladi?
Hammasida sabablar , ning mexanizmi MAHA pıhtılaşma tizimining faollashishi tufayli fibrin to'rining shakllanishi. Qizil qon tanachalari bu oqsil tarmoqlari tomonidan jismonan kesiladi. Olingan bo'laklar yorug'lik mikroskopida kuzatiladigan shistotsitlardir.
Shuningdek biling, mikroangiopatik gemolitik anemiyaga nima sabab bo'ladi? Mikroangiopatik gemolitik anemiya Ko'p sonli bor sabablar infektsiyalarni o'z ichiga olgan holda (natijada, masalan, tomir ichiga yuborilgan qon ivishida (26.8 -rasm) yoki) gemolitik uraemik sindrom), jismoniy shikastlanish (masalan, yurakning mexanik klapanlari) va otoimmun (masalan, trombotik trombotsitopenik purpura).
Yuqoridagilardan tashqari, TTP DICga olib kelishi mumkinmi?
TTP -XUS va DIC mumkin Odatda, ular har xil klinik sharoitlarda (masalan, travma yoki sepsis) paydo bo'lishiga qarab ajratiladi DIC va trombotsitopeniya va mikroangiopatik gemolitik anemiya bilan bog'liq isitma TTP -HUS). Trombotsitopeniya ikkalasida ham mavjud DIC va immun trombotsitopenik purpura (ITP).
Mikroangiopatik gemolitik anemiya qanday davolanadi?
Birinchi darajali terapiya: Yangi paydo bo'lgan plazma almashinuvi-bu TTP-HUS uchun birinchi darajali terapiya. Plazma almashinuvi ADAMTS13 darajasini to'ldirishi mumkin (agar bemorda etishmasa), odatdagidan kattaroq von Villebrand faktor multimerlarini olib tashlang. mikroangiopatik ADAMTS13 ga qarshi qaratilgan antikorlarni qayta ishlash va olib tashlash.
Tavsiya:
Tarqalgan tomirlararo koagulyatsion DIC tashxisini qo'yish uchun eng ishonchli va o'ziga xos test qaysi?
KO'RSATISH: shubhali bemorlar uchun DIC uchun skrining testlari buyurilgan. O'lchovlar va asosiy natijalar: DIC diagnostikasi sifatida protrombin vaqti (PT), qisman tromboplastin vaqti (PTT), fibrinogen/fibrin parchalanish mahsulotlari (FDP) va fibrinogen ishlatilgan
TTP DIC -dan qanday farq qiladi?
Trombotik trombotsitopenik purpura (TTP) - gemolitik uremik sindrom (HUS) - yuzaki DIC kabi, lekin aniq farq qiladigan trombotik mikroangiopatiya; DICdan farqli o'laroq, tromboz mexanizmi to'qima omili (TF)/VIIa faktor yo'li orqali emas. TTP-HUSda qon ivishini tahlil qilish natijalari normaldir